Диагнозы тонзиллит и ангина относятся к заболеваниям ЛОР-органов. Область поражения в обоих случаях — небные миндалины. Симптоматическое течение имеет практически одинаковую форму. Отличия проявляются некоторыми характерными для каждого заболевания особенностями. Ангина является острой формой воспаления миндалин, а тонзиллит — переход в хроническое течение.
Содержание
Клинические проявления ангины
Ангина — острое инфекционно-воспалительное заболевание, причиной являются бактерии стрептококки и стафилококки. В организме человека всегда присутствуют эти возбудители, но спровоцировать болезнь может переохлаждение или употребление холодной пищи. Основное проявление — поражение слизистой оболочки миндалин.
Миндалины расположены в ротовой полости и состоят из лимфоидной ткани. Являются частью иммунитета, участвуют в защитной функции организма.
Внимание! Передача возбудителя происходит воздушно-капельным путем, при уходе за больным человеком или использовании одной посуды и личных предметов.
Симптомы ангины:
- слабость, головные боли;
- температура до 40 градусов;
- болезненные ощущения при глотании;
- увеличение подчелюстных лимфоузлов;
- отечность небных миндалин.
Инкубационный период после заражения составляет в среднем 3-5 дней. Начало воспалительного процесса похоже на респираторно-вирусное заболевание. Пациент жалуется на общую слабость и недомогание, головную боль, затем появляется першение в горле. Отличительной особенностью является отсутствие насморка и заложенности носа. Температура тела повышается до 38 градусов и выше, не снижается после приема жаропонижающих препаратов.
Формы ангины:
- Флегмонозная — наиболее сложная форма течения. Опасна гнойным расплавлением тканей лимфоузлов, поэтому требует госпитализации в инфекционное отделение. Больной жалуется на сильные боли преимущественно с одной стороны.
- Катаральная — поверхностное поражение слизистой оболочки миндалин, характеризуется яркой гиперемией горла, отечностью миндалин. Протекает без появления налета и с невысокой температурой.
- Лакунарная — сложнее проходит у детей. Они жалуются на интенсивные боли в горле и головную боль. Присоединяется высокая температура и налет на слизистой горла желто-белого цвета.
- Фолликулярная — появление гнойных образований размером 5 мм, называемых фолликулами. Течение заболевания стремительное, болевой синдром распространяется на уши. Опасна развитием тяжелых осложнений.
- Фибринозная — осложнение лакунарной и фолликулярной формы.
- Некротическая протекает с симптомами общей интоксикации, налет приобретает серый цвет, может распространяться на окружающие ткани.
- Герпетическая провоцируется вирусами, характерна для детей.
- Грибковая проявляется на фоне нарушения иммунитета, протекает без общей интоксикации с местным поражением горла.
Для диагностики учитывают клинические проявления, жалобы пациента и показатели крови. Ангина или тонзиллит отличаются от простого воспалительного процесса в ротоглотке множеством опасных осложнений, особенно в детском возрасте.
Клинические проявления тонзиллита
Тонзиллит — воспалительный процесс окологлоточного кольца с хроническим протеканием, в процесс вовлекаются миндалины. Такой диагноз ставят, когда пациент переносит несколько острых ангин на протяжении года. От ангины отличается вялотекущим течением и неярко выраженными симптомами. Причиной также является бактериальная микрофлора.
Сниженный иммунитет, слабое питание, частое переохлаждение становятся толчком к развитию острого течения ангины. При плохой терапии, недостаточно длительном лечении болезнь может перейти в хроническую форму — тонзиллит. В таких случаях больные переносят рецидивы в среднем 4 раза в год. Начало острого тонзиллита отмечается першением в горле, затем нарастают симптомы общей интоксикации: головная боль, тошнота, высокая температура.
Симптомы хронического тонзиллита:
- дискомфорт и болезненность при глотании;
- постоянное першение в горле;
- беспричинный кашель;
- болезненность в области горла и шеи из-за увеличения лимфоузлов;
- повышенная утомляемость.
Пациенты с хронической формой знают, чем отличается ангина от тонзиллита, и распознают начало болезни с первых признаков. Если не принять своевременные меры на начальных стадиях, то появятся более тяжелые симптомы — налет и отек миндалин.
Течение хронической форма тонзиллита будет зависеть от возбудителя заболевания.
Различают 2 стадии течения:
- Компенсированная — период скрытого протекания болезни. Момент от попадания возбудителя до проявления первых признаков.
- Декомпенсированная — очень частые повторы ангины с осложнениями в виде абсцессов на миндалинах и поражений других органов и систем.
Для корректной терапии тонзиллита назначают бактериологическое исследование, выявляющее возбудителя. Последующий курс лечения выбирается врачом индивидуально каждому пациенту в зависимости от результатов анализа. Общими тестами являются клинические и биохимические показатели крови.
В чем разница тонзиллита и ангины
Оба диагноза являются разными формами и степенью проявления одного заболевания. Отличия заключаются в проявлении симптомов и осложнений со стороны миндалин.
Разница между ангиной и тонзиллитом:
- Течение заболевания. Ангины всегда имеет стремительный характер развития и течения болезни. Высокая температура появляется после первых общих признаков недомогания, через несколько часов наблюдается налет на миндалинах. Хроническая форма характеризуется вялотекущим процессом. Повышение температуры наблюдается не в каждом случае, но больного постоянно беспокоит першение в горле.
- Симптомы. Клиническая картина в обоих случаях практически одинакова, но характерным отличием является насморк, отсутствующий при ангине, но неизменно беспокоящий при тонзиллите. Воспаление миндалин при хроническом течении сопровождается казеозными пробками, а не гнойными.
- Лечение. Основа лечения этих заболеваний — антибиотикотерапия. Отличие заключается в симптоматических средствах, которые назначаются индивидуально при разной тяжести болезни. При переходе ангины в хроническую форму пациенты нуждаются в иммуностимулирующих препаратах для укрепления защитной функции организма. Для лечения тонзиллита антибиотики применяют реже.
Осложнения заболевания отражаются на сердечно-сосудистой системе, приводят к ревматизму и поражению почек.
Лечение ангины и тонзиллита
Ангина является инфекционной болезнью, поэтому лечится, в первую очередь, антибиотиками. При переходе в хроническую форму тонзиллита при каждом рецидиве не следует принимать эти препараты. Важная часть терапии приходится на исцеление ткани миндалин, для чего проводят систематические полоскания и орошения ротоглотки. Для процедуры применяют антисептические растворы: солевой, содовый, фурацилиновый, ромашковый. Из симптоматической терапии назначают жаропонижающие средства и обезболивание.
Важно! Пациенту необходимо обильное теплое питье, употребление жидкой пищи и избегание слишком высоких и низких температур блюд и воды. Во время болезни соблюдается постельный режим.
Для лечения тонзиллита добавляют биостимуляторы, витаминные комплексы, показано санитарно-курортное лечение. В тяжелых случаях при отсутствии результата консервативного лечения и частых рецидивах применяют хирургическое лечение. Оно заключается в проведении тонзилэктомии — удаление миндалин с помощью специального инструментария в условиях операционной. Процедура проводится при анестезиологическом сопровождении.
Разновидностями оперативного лечения являются
- криотерапия — замораживание миндалин жидким азотом;
- электрокоагуляция — прижигание тканей электрическим током;
- лазерная терапия — воздействие лазерными лучами на поврежденные ткани.
Чтобы избежать проявлений обеих болезней, следует проводить общие профилактические мероприятия в виде укрепления иммунитета, а также стараться избегать частых переохлаждений и своевременно лечить инфекционные заболевания.
Чтобы знать, как отличить ангину от тонзиллита, необходимо сравнить симптомы и течение заболевания. Это важно для предотвращения развития осложнений.
Загрузка...
